Приложение 1
Рекомендуемое
ФОРМА ПРОТОКОЛА ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА
_____________________________________________________________________________
предприятие, организация
Протокол №_________________________________________
заседания комиссии по проверке знаний по безопасности труда
"______" ____________ 19 _____ года
Комиссия в составе:
председателя, __________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
и членов комиссии ______________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
______________________________________________________________________________
На основании приказа №___________ от "_____" _________________ 19 ____ года приняла
экзамен _______________________________________________________________________
вид обучения или проверки знаний
и установила:
Фамилия, имя, отчество |
Должность, профессия |
Цех, участок |
Отметка о проверке знаний (сдал, не сдал) |
Примечание |
Председатель комиссии _________________________________ (Фамилия, инициалы)
подпись
Члены комиссии _________________________________ (Фамилия, инициалы)
подпись
_________________________________ (Фамилия, инициалы)
подпись
__________________________________ (Фамилия, инициалы)
подпись